接种后发烧是疫苗副反应吗？

    网友：宝宝打百白破和加糖丸后发烧拉肚子，时间长拉三天，最高会达到39.8度，并且拉肚子，是否需要治疗？

　　郑东旖：这个肯定是不太正常的现象。有两种可能，一种就是孩子打了这种疫苗以后，引起的副反应，而且是比较严重的副反应。 
 
    因为每种疫苗的副反应，虽然发生率很小，但是它的轻重程度也是不一样的。一般超过38.5度就算比较重的反应了，所以有可能是他打了疫苗以后，引起的发烧，百白破有可能引起发烧，糖丸有可能引起腹泻，也有可能是你的孩子是之前存在某种疾病的潜伏期。所以要观察孩子有没有流鼻涕，咳嗽，有没有呕吐，或者说要化验大便，看看有没有大肠杆菌感染等等，都有可能，应该到儿科继续看一下，排除有没有其他疾病，如果其他疾病都没有，有可能是打疫苗引起的副反应。而且像这种情况是需要治疗的，因为不管什么病，只要孩子出现这种症状，发烧这么高，都要处理。发烧本身不可怕，但是最可怕的是发烧引起的惊厥，小婴儿大脑皮层没有发育好，3岁以下的孩子很容易出现高热惊厥，发烧超过38.5度，可以服退烧药，此外，还要看打过针的地方有没有红肿，如果局部有红肿、硬结，应该干热敷。很多家长打完针后用湿热毛巾来敷打针处，如果你的毛巾不干净，又加上热敷，细菌就很快容易进去，你就分不清是打针造成的反应，还是后来细菌进去引起的感染。干热敷，既有热量，又不会有水进去，就避免了感染。我们一般建议孩子干热敷。

　　说到这，有的父母经常问打完针以后，能不能当天洗澡？我们一般建议如果孩子不是特别脏的话当天不要洗澡，主要是为了避免洗澡不当着凉后引起一些症状和接种后副反应难于区分，或者着凉后加重原有的反应，可以第二天再洗澡。

　　主持人：您刚刚说孩子发烧到38.5度以上，父母要特别注意。比如孩子有什么样的症状，是我们作为父母应该特别警觉的情况呢？

　　郑东旖：（1）看这个孩子出生的时候，有没有一些疾病状态。比如你出生的时候，有缺氧，窒息、缺血缺氧性脑病或其他神经系统疾患，尤其是出生时大脑神经系统发育有一些缺陷的孩子要特别注意。（2）家族有没有癫痫史，这个病是有遗传倾向的。（3）还有就是孩子的精神状态不好，萎靡不振。有上述情况应及时服用退烧药。观察孩子的精神状态很重要，我们在儿科的时候，孩子如果哭、闹、使劲折腾，这种孩子我们不怕，最害怕的就是蔫了，这种孩子就要特别注意。具体到每个孩子会不会发生高热惊厥，常常是不可预知的。

　　网友：惊厥过一次以后，会不会以后老这样？

　　郑东旖：有的孩子会这样，孩子在4岁以前，神经的髄鞘没有完全形成，神经和神经之间就象没有绝源线的电线交叉在一起一样，所以孩子的大脑受到某种刺激以后，容易出现刺激泛化现象而导致惊厥。4岁以后，神经髄鞘慢慢都形成了，就会好一些。如果你的孩子已经出现惊厥，到了38.5度的时候，要特别注意，一定要赶紧给他退烧，这可能预示着到了警戒线了，要特别注意，有的孩子到了40度也不出现惊厥，但是也要注意。因为有的小家伙，一两岁的时候抽风，以后不再抽风这种问题不大，有的孩子以前没有抽风，到3岁的时候开始抽风，越晚越要注意，只要孩子惊厥了，不管怎样的惊厥，我们都建议惊厥后一周要去做一个脑电图，看看有没有异常的脑电波，区分是单纯的高热惊厥，还是有癫痫，这一点很重要。但是好多家长惊厥过后就不管了，这个是不对的，应该去检查，这样你心里就有底了，如果一周后做脑电图，发现一些异常的波形，要排除癫痫。

　　主持人：主要是父母有这种基因要特别注意。

　　郑东旖：尤其是父母双方有癫痫史的，有遗传的倾向，当然也不是百分之百。

　　网友：大了是不是问题就不大了？

　　郑东旖：3、4岁以后就很少了，但不是绝对没有。

　　主持人：孩子不要发烧，不要高烧，温度提问不能太高。

　　郑东旖：发烧是不可避免的。只不过超过38.5度以上就要注意了，因为有的时候有的疾病不是你说不让他烧他就不烧了，你要看这个病的各种程度。