报销需要手写病历还是电子病历?
一、报销需要手写病历还是电子病历?
电子病历
您好,现在的新政策是报销必须是电子病历才能报销。但是建议您还是把手写的和电子版的都准备上,以备不时之需。
电子病历上面如果有电子章,那也是合法有效的,也是可以走正规的报销途径,如果没有任何公章,那就报销不了。具体详情可咨询社保报销部。
二、电子病历怎么报销?
1 报销时不但查电子病历,而且还需要拍照上传。保险公司根据病历核查是否在保险责任范围内才能做出理赔决定。
2 报销时需要电子病历,费用总清单,发票,诊断证明,住院证明 出院证明等。门诊报销不要后两项。
3 电子病历报销时需要到医院复印出来拍照上传,而不是只给个文档(一般医院也不会给的)。
三、电子病历怎么打印?
电子病历如果是住院的,出院医生会开一张病例证明,出院小结,其他报销部份要等一个星期到医院的病案室打印所有的资料,到了一个星期,在病案室就说拿资料,工作人员把所有资料打印出來,订成一本交给病人看还差什么资料,没问题就就可以
四、电子病历的概念?
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
五、电子病历的意义?
电子病历系统的使用,将极大地提高工作效率,为医务人员书写病历节省大量的宝贵时间,使医务人员从繁重的各种记录书写中解脱出来,这样医务人员就有更多的时间观察病情变化,更好地与患者进行接触、沟通,使患者得到更多的关怀和更完善的治疗,有利于建立良好的医患关系;同时有更多的时间进行科研活动,进而提高医疗技术水平。
电子病历系统的使用,也极大地提高医院的病历质量,从而使书写的病历更加规范、更加具有研究和利用价值。
医院的管理水平迈上一个新的台阶,管理部门能监控和考核各科室的工作,为医院的管理和考核增加一种管理手段,如谁写的病历最多或最少,上级医师的查房情况等等。
电子病历的使用,可加速病人信息的流通,使病人信息随时随处可以得到,可以提供纸张病历无法提供的服务。
电子病历系统的使用,使病历实现无纸化,节省医院的开支,降低经营成本,提高经济效益。
六、电子病历的英文缩写?
1.EMR,Electronic Medical Record
2.电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。
3.它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
七、门诊电子病历管理规定?
门诊电子病历管理制度
为了完善医院信息化建设,提高门诊医疗服务质量,现制定出诊医师门诊电子病历管理制度。
一、门诊病历是门诊医疗工作的原始记录,凡门诊患者不论初诊复诊都应建立门诊病历。各出诊医师严格按照国家卫计委《病历书写规范》和《电子病历书写规范》要求进行门诊病历书写。
二、门诊病历按规范要求,力求通顺、完整、简练、准确,患者姓名、性别、年龄、职业、工作单位或家庭地址等内容,门诊医师要核对,有误应及时纠正。要询问患者用药、过敏史和联系电话号码,准确填写,以备患者危急值报告和随访之用。
三、初诊患者主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、
诊断或印象诊断、治疗和处理意见等完整记录;复诊患者记录病情变化和疗效,本次处理情况。在门诊复诊两次效果不好或诊断未明,要请求他科会诊,应将请求目的和本科初步意见填上。
四、按照本院现有“门诊医生工作站”要求进行操作书写、保存,诊疗完成后打印一份交给就诊患者或家属,并嘱依顺序粘贴在病历本上以备复诊和其他
诊疗之用;
五、出诊医师均要求书写门诊电子病历,上级医师也可在下级医师(包括轮转、进修、实习医生)帮助下操作书写门诊电子病历,但需出诊医师亲自确认、
签字,仅50岁以上医师也可手写门诊病历;
六、电子病历打印给就诊患者或家属后不得修改;在对门诊患者诊疗中需保护患者隐私及其病历内容;
七、总院和各分院医疗(务)科、门诊部将按照《门诊医师医疗服务质量考核标准》严格、不定期地抽查考核出诊医师的门诊病历(通过现场和网上质控两种方式),不符合要求者扣相应考核分。
八、电子病历怎么查询报销?
扫描二维码就可以查询到所要的各项信息
九、杭州电子病历怎么获得?
浙里办也叫杭州健康通APP。浙里办上下载电子病历操作步骤如下:
打开杭州健康通APP,点击首页“健康档案”,进入后再点击“门诊信息”,查询电子病例,输入身份认证码就可以了。患者不用担心个人隐私泄露,待今后6000家医药机构全覆盖,电子病历信息将全面共享。
十、求助:如何打印电子病历?
没有。 医嘱由医生打印存入病历,然后病案室取走保存。 如需长期,临时医嘱可到病案室复印。
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